Cảnh báo! Bạn có biết đây là 12 dấu hiệu cảnh báo tim không lành mạnh

Đau tim. Ngay cả những từ này cũng có vẻ đáng ngại — cho thấy việc phát lại Cha đỡ đầu Vito Corleone chết trong vườn cà chua của mình. Nhưng bệnh tim? Điều đó không có cùng một vòng kịch tính — hay cốt truyện hấp dẫn của phim Hollywood — đó có thể là lý do tại sao bạn có một ý tưởng mơ hồ hơn về nó trông như thế nào hoặc những triệu chứng cần chú ý. Trên thực tế, đau tim là một loại bệnh tim, nhưng có nhiều loại bệnh khác diễn biến chậm, âm ỉ và không giống với những hình ảnh ôm ngực trên Netflix gia đình phim truyền hình.

Dù quyến rũ hay không, bệnh tim là căn bệnh giết người số 1 ở Hoa Kỳ, chịu trách nhiệm cho nhiều cái chết hơn mỗi năm hơn tất cả các loại ung thư cộng lại. Cần biết cảnh báo các dấu hiệu và triệu chứng của một trái tim không khỏe mạnh , bởi vì can thiệp sớm có thể cải thiện đáng kể khả năng đánh bại nó. Chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cho biết, dấu hiệu phổ biến nhất đối với bệnh tim là khó chịu ở ngực, thường được mô tả là cảm giác áp lực hoặc đầy bụng. Mitchell S. V. Elkind, M.D. , một giáo sư thần kinh học và dịch tễ học tại Đại học Columbia, Đại học Vagelos Cao đẳng Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật ở Thành phố New York. Cơn đau cũng có thể xảy ra ở một hoặc cả hai cánh tay, hàm, lưng hoặc thậm chí cả dạ dày. Khó thở là một dấu hiệu cảnh báo khác, như đang toát mồ hôi lạnh, buồn nôn , choáng váng hoặc mệt mỏi. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn.

Vấn đề (Trái tim) của bạn là gì?

Nếu bạn là một người trưởng thành ở Mỹ ngay bây giờ, bạn có một trong hai cơ hội phát triển bệnh tim, theo một báo cáo năm 2019 tại Vòng tuần hoàn . Bệnh tim có thể làm cho các tình trạng khác, như COVID-19, thậm chí còn tồi tệ hơn. Tuy nhiên, các triệu chứng của bạn trông như thế nào, có thể rất khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh tim bạn mắc phải. Khi chúng ta thường nói về bệnh tim, chúng ta đang đề cập đến chứng xơ vữa động mạch hoặc sự tích tụ mảng bám trong động mạch gây đột quỵ hoặc đau tim, Luke Laffin, MD , một bác sĩ tim mạch phòng ngừa tại Phòng khám Cleveland. Nhưng có những dạng bệnh tim khác và trong khi tất cả đều là dấu hiệu cho thấy tim của bạn không hoạt động bình thường, chúng không giống nhau. Đây là bảy trong số các vấn đề về tim không lành mạnh phổ biến nhất:

1. Rung tâm nhĩ : Thường được gọi là Afib, rung tâm nhĩ xảy ra khi bốn ngăn của tim hoạt động không theo trình tự, tạo ra nhịp đập thất thường làm hạn chế hoặc phá vỡ khả năng bơm máu hiệu quả của tim.
2. Bệnh động mạch vành : Một loại xơ vữa động mạch, CAD là chung nhất một loại vấn đề về tim, gây ra bởi sự tích tụ mảng bám trong thành động mạch vành, nơi cung cấp máu cho tim của bạn. Kết quả là, các động mạch thu hẹp, ngăn chặn một phần hoặc toàn bộ dòng máu đến tim của bạn.
3. Suy tim sung huyết : Điều này tình trạng , thường do CAD, huyết áp cao hoặc tiểu đường gây ra, có nghĩa là tim của bạn không thể bơm đủ máu một cách hiệu quả để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
4. Đau tim : Đây là điều quan trọng mà mọi người đều biết. Đau tim có ảnh hưởng đến 800.000 người Mỹ mỗi năm. Chúng thường được gây ra bởi các mảng bám trong mạch máu bị vỡ, dẫn đến cục máu đông cắt đứt nguồn cung cấp máu cho tim của bạn. Bất chấp những gì bạn thấy trên TV, 20% các cơn đau tim không có triệu chứng gì.
5. Bệnh van tim : Trái tim của bạn có bốn van, được bao phủ bởi các nắp mô mở và đóng theo mỗi nhịp tim, đảm bảo máu chảy theo hướng thích hợp. Trong bệnh van tim , nhiễm trùng, lão hóa, dị tật bẩm sinh và các lý do khác có thể dẫn đến các van này hoạt động sai.
6. Tăng huyết áp : Còn được gọi là huyết áp cao, tăng huyết áp có nghĩa là áp lực của máu lên thành động mạch luôn quá cao, khiến máu khó đi qua và đến tim hơn. Nguyên nhân là do sự tích tụ mảng bám, làm thu hẹp và làm cứng động mạch của bạn.
7. Đột quỵ : Dạng bệnh tim này là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật ở Hoa Kỳ, theo Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ . Nó xảy ra khi một mạch máu mang oxy từ tim đến não của bạn phát triển thành cục máu đông hoặc bị vỡ, cắt oxy đến não của bạn và giết chết các tế bào não.

Có liên quan: Cách duy trì sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa bệnh tim

Huyết áp cao: Mẫu số chung

Bất kể loại bệnh tim bạn mắc phải, một yếu tố không đổi: Huyết áp cao là nguyên nhân số 1 của đột quỵ và là yếu tố chính của tất cả các loại bệnh tim. Tiến sĩ Elkind giải thích, tim bơm máu đi khắp cơ thể, vì vậy khi áp suất cao có nghĩa là tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu. Nó giống như bơm vào một ống mềm - cuối cùng, máy bơm bị hỏng. Ông nói: “Huyết áp cao gây căng thẳng cho cả tim và mạch máu. Nếu không được kiểm soát, nó có thể dẫn đến suy tim, các vấn đề về nhịp tim và làm suy yếu các mạch máu.

Tiến sĩ Elkind cho biết, huyết áp cao, hay tăng huyết áp, được gọi là 'kẻ giết người thầm lặng' vì mọi người thường không biết mình mắc phải căn bệnh này cho đến khi một điều gì đó thảm khốc, chẳng hạn như cơn đau tim, xảy ra. May mắn thay, có rất nhiều cách để giảm huyết áp. Bắt đầu bằng cách kiểm tra thường xuyên. Huyết áp của bạn là đo lường bởi hai con số : Tâm thu (nên dưới 130 và lý tưởng là dưới 120) và tâm trương (nên đọc dưới 80). Bạn có thể kiểm tra sức khỏe của mình tại văn phòng bác sĩ hoặc mua một bộ dụng cụ tại nhà để kiểm tra nó .

Nếu một trong hai con số này cao, hãy tập trung vào việc ăn uống tốt hơn (cắt giảm Muối và đường) - duy trì cân nặng hợp lý là một trong những cách dễ nhất để giảm huyết áp. Có một số cách dễ dàng để làm sáng niềm yêu thích của bạn công thức làm bánh và đồ ăn nhẹ Super Bowl. Phần còn lại của câu đố: tập thể dục nhiều hơn . Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến nghị 150 phút tập thể dục cường độ vừa phải hàng tuần, chia nhỏ thành 30 phút mỗi ngày, năm ngày một tuần. Đối với những người vẫn không thể đạt được chỉ số huyết áp của mình trong vùng lành mạnh bằng cách thay đổi lối sống, có thể cần phải thêm thuốc.

Có liên quan: 7 thủ thuật để kiểm soát huyết áp của bạn một cách nhanh chóng

Nhịp tim không đều có nghĩa là gì?

Nếu tim của bạn đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều, có thể bạn bị rối loạn nhịp tim — Thuật ngữ y tế để chỉ nhịp tim không đều. Nhiều thứ có thể gây ra nhịp tim không đều, từ quá nhiều caffein đến không đủ chất lỏng mang thai và nhấn mạnh . Chỉ vì bạn có nhịp tim không đều không có nghĩa là tim của bạn đang ở trong tình trạng tồi tệ nghiêm trọng — rất nhiều người bị rối loạn nhịp tim và sống một cuộc sống năng động, đầy đủ.

Nhưng nếu nhịp tim không đều kèm theo khó thở, suy nhược, cảm giác như tim đập nhanh hoặc đau ngực, thì đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ. Tiến sĩ Laffin cho biết, nhịp tim bất thường phổ biến nhất là rung tâm nhĩ, gây ra bởi hoạt động điện hỗn loạn trong các buồng tim phía trên. Điều đang xảy ra là các buồng trên của tim không thực hiện một hoạt động co bóp phối hợp với nhau để bơm máu — chúng đang rung lên. Do đó, máu có thể bể bơi trong các khoang phía trên và hình thành cục máu đông, sau đó sẽ di chuyển xuống phía dưới và có thể gây ra đột quỵ.

Ho có bao giờ là dấu hiệu của bệnh tim không?

Có thể bạn ho để hắng giọng trước khi nói, hoặc khi bạn bước ra khỏi ngôi nhà ấm áp của mình trong không khí lạnh giá của mùa đông. Có thể bạn ho vì bị cảm lạnh hoặc thức ăn rơi nhầm vào ống. Tuy nhiên, ho mãn tính, đặc biệt là ho không rõ nguyên nhân nếu bạn đang được điều trị bệnh hen suyễn hoặc COPD, là một dấu hiệu cảnh báo suy tim không phổ biến nhưng nghiêm trọng, theo Phòng khám Cleveland .

Đây là những gì sẽ xảy ra: Khi tim của bạn bị suy yếu, nó co bóp ít hơn và khó bơm máu từ tĩnh mạch phổi kết nối phổi của bạn với trái tim của bạn. Kết quả là, chất lỏng trào ngược và rò rỉ vào phổi của bạn, gây ra tắc nghẽn (đó là lý do tại sao bạn có thể đã nghe nói về chứng này được gọi là suy tim sung huyết). Phản ứng tự nhiên của cơ thể khi bị tắc nghẽn ở phổi là ho và làm sạch phổi. Nhưng vì sức bơm của tim yếu kinh niên, chất lỏng liên tục xuất hiện và ho vẫn tiếp tục.

Tê cánh tay có thể báo hiệu tim có vấn đề như thế nào

Chúng tôi không nói về loại cảm giác tê dại mà bạn cảm thấy khi bạn ngủ sai tư thế. Tê cánh tay xảy ra đột ngột có thể do đột quỵ - các triệu chứng thường được gọi bằng từ viết tắt NHANH , là viết tắt của sự xệ mặt, yếu hoặc tê cánh tay, khó nói và thời gian gọi 911. Trong cơn đột quỵ, nguồn cung cấp máu từ tim đến não của bạn bị cắt, cùng với nhiều con đường khác như đến cánh tay và chân của bạn. , dẫn đến cảm giác tê hoặc yếu.

Tê ở tay chân của bạn (tay và chân, nhưng phổ biến hơn là chân) cũng có thể là dấu hiệu của một dạng bệnh tim di chuyển chậm hơn. Được biết như bệnh động mạch ngoại vi , tình trạng này là do mảng bám tích tụ trong mạch dẫn đến tứ chi của bạn. Khi đường dẫn máu thu hẹp, cánh tay và chân của bạn nhận được ít oxy hơn và từ từ có thể mất cảm giác.

Đau tim: Cơn đau thực sự ở cổ

Hãy quên việc ôm ngực khi lên cơn đau tim. Nó có khả năng làm giảm cơn đau nhức nhối qua hàm, vai và lưng của bạn. Tiến sĩ Elkind cho biết, cơn đau tim có thể liên quan đến các bộ phận khác của cơ thể, bởi vì các dây thần kinh cung cấp cảm giác từ những khu vực đó xen kẽ nhau khi chúng đến hệ thống thần kinh, Tiến sĩ Elkind nói. Vì vậy, khó có thể biết chính xác cơn đau bắt nguồn từ đâu. Bởi vì mọi người đều khác nhau khi nói đến nơi họ trải qua nỗi đau đau tim Ông cho biết thêm, điều khôn ngoan là nên nghiêm túc xem xét bất kỳ cơn đau mới nào và trao đổi với bác sĩ. Đây là một số nơi bạn có thể cảm thấy đau:

• Hàm : Phụ nữ đặc biệt có thể bị đau ở phần dưới bên trái của hàm trước khi lên cơn đau tim, theo Phòng khám Cleveland . Mặc dù cơn đau xuất phát từ trái tim của bạn, nhưng mạng lưới các dây thần kinh trong khu vực đảm bảo rằng khi cơn đau lan ra bên ngoài, nó sẽ di chuyển đến những nơi lân cận như hàm, cổ và lưng của bạn, nơi bạn có thể nhầm tưởng rằng cơn đau bắt nguồn.
• Vai : Trong cơn đau tim, cơn đau có thể từ ngực lên đến vai. Ngoài ra, một nghiên cứu trong Tạp chí Y học Nghề nghiệp và Môi trường phát hiện ra rằng những người bị đau khớp vai có nguy cơ mắc bất kỳ loại bệnh tim nào cao gấp 4,8 lần so với những người không bị đau vai. Trong khi các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu những lý do có thể xảy ra, một lời giải thích có thể là do tim yếu hơn dẫn đến lưu lượng máu đến khu vực này kém, hạn chế khả năng tự chữa lành của cơ thể sau khi bị thương.
• Trở lại : Cơn đau tim ở phía trước, nhưng cơn đau ở phía sau của bạn? Trên thực tế, có. Nó được gọi là cơn đau — các dây thần kinh kết nối trái tim và bộ não của bạn bắt chéo đường với các dây thần kinh kết nối lưng và não của bạn, và khi tín hiệu đau mạnh, các thông điệp có thể bị lẫn lộn.

Có liên quan: Làm thế nào để giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh

Đối phó với chứng ngủ ngáy

Đã từng tự hỏi tại sao bạn lại ngủ ngáy t? Âm thanh khó xử là tiếng ồn của không khí đi qua các mô cổ họng thư giãn và rung lên khi bạn thở. Nó có thể vô hại (nếu gây khó chịu cho đối tác của bạn), nhưng các chuyên gia hiện biết rằng những người ngủ ngáy có nguy cơ mắc một chứng bệnh được gọi là khó thở khi ngủ (OSA). OSA xảy ra khi đường thở trên trong cổ họng của bạn bị co lại trong khi ngủ, làm tắc nghẽn dòng oxy trong thời gian ngắn. Điều này sẽ kích hoạt não của bạn tiết ra một loạt các hormone căng thẳng, như adrenaline và cortisol, làm tăng huyết áp của bạn và có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim không đều.

Rất nhiều lần, OSA được phát hiện đầu tiên bởi một người chăm sóc hoặc đối tác (thật khó để biết bạn có ngáy khi bạn đã ngủ). Bạn nên trao đổi với bác sĩ về khả năng bị OSA, đặc biệt nếu bạn thừa cân (một yếu tố nguy cơ đối với OSA). Cùng nhau, bạn có thể giải quyết vấn đề và đảm bảo nó không dẫn đến trái tim không khỏe mạnh.

Ợ chua: Thực ra không phải là vấn đề về tim

Quá đáng ợ hơi , đầy hơi, khó tiêu và tổng thể cảm giác nóng rát ở ngực: Điều đó không thú vị lắm và trừ khi bạn vừa lấy xuống hai chiếc bánh trái cây và một lít trứng gà, bạn có thể bối rối không biết nó đến từ đâu. Khi cơn đau trong ngực của bạn ngày càng tăng, điều hợp lý là bạn nên bắt đầu lo lắng về một cơn đau tim .

Nếu cơn đau biến mất sau khi bạn ợ hơi hoặc vượt cạn, bạn có thể thư giãn: bạn bị ợ chua —Mà chẳng liên quan gì đến trái tim của bạn cả. Đúng hơn, ợ chua là một cảm giác bạn cảm thấy ở ngực nhưng thực sự lại nằm trong thực quản, ống nối phía sau miệng với dạ dày. Khi bị ợ chua, các axit trong dạ dày trào ngược lên cổ họng, gây kích ứng niêm mạc thực quản. Tiến sĩ Laffin cho biết có sự trùng lặp về cảm giác mà mọi người cảm thấy khi bị ợ nóng và đau tim và chúng có thể bị nhầm lẫn với nhau. Xin lưu ý rằng nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn ăn, có thể là chứng ợ nóng, trong khi cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức có nhiều khả năng liên quan đến cơn đau tim.

Tuy nhiên, vì các triệu chứng ợ chua và đau tim có thể cảm thấy tương tự nhau, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu bạn không nhận được bất kỳ sự giảm bớt nào từ thuốc kháng axit OTC đối với chứng ợ nóng .

Có liên quan: Các chuyên gia chia sẻ những lời khuyên hàng đầu để thoát khỏi chứng ợ nóng

Buồn nôn có phải là dấu hiệu của một cơn đau tim?

Có hàng tá lý do Mặc dù vậy, tại sao bạn có thể cảm thấy buồn nôn hoặc nôn nao trong bụng, bữa tối sushi đêm qua. Nhưng kết hợp với các triệu chứng khác có thể xảy ra của tim không khỏe - như khó thở hoặc đánh trống ngực - bạn nên lưu ý nếu đột nhiên bắt đầu cảm thấy buồn nôn . Đôi khi, buồn nôn hoặc nôn có thể là dấu hiệu của cơn đau tim. Triệu chứng này có khả năng xảy ra ở phụ nữ cao hơn 64% so với nam giới, theo một nghiên cứu gần đây trong Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ .

Mặc dù các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm ra lý do chính xác cho mối tương quan, nhưng lý thuyết chủ yếu liên quan đến dây thần kinh phế vị . Dây thần kinh này chạy từ não đến ruột của bạn, với các nhánh đi đến phổi và tim của bạn trên đường đi. Dây thần kinh phế vị là con đường chính mà não truyền thông tin đến các cơ quan chính của bạn và các cơ quan của bạn phản hồi bằng các tín hiệu đến não của bạn. Trong cơn đau tim, suy nghĩ là những tín hiệu này bị vượt qua và não của bạn phản hồi lại thông điệp từ trái tim rằng nó đang bị ép bằng cách gửi tín hiệu đau đến dạ dày của bạn, gây ra cảm giác buồn nôn.

Kết nối chóng mặt và đột quỵ

Bạn đứng dậy khỏi ghế và cảm thấy chóng mặt nên nhanh chóng ngồi xuống. Bạn không bị đau ngực — nhưng bạn nhớ đã đọc về chứng choáng váng có liên quan đến tim của bạn. Có thể một cái gì đó được lên? Tiến sĩ Laffin đảm bảo với phần lớn chóng mặt không liên quan gì đến tim của bạn. Tuy nhiên, ở những người bị đột quỵ, tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn, nếu nó ảnh hưởng đến vùng não kiểm soát sự cân bằng, thì bạn có thể cảm thấy chóng mặt.

Nếu bạn cảm thấy chóng mặt và kéo dài hơn vài phút hoặc bạn bị chóng mặt quay trở lại trong vài ngày liên tiếp, bạn nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra. Trong một nghiên cứu , các nhà nghiên cứu tại Đại học Michigan phát hiện ra rằng trong số 272 bệnh nhân đến khám bác sĩ vì chóng mặt, khoảng 11% đang bị đột quỵ.

Đổ mồ hôi

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, nếu bạn đổ mồ hôi mà các bác sĩ gọi là đổ mồ hôi lạnh — nghĩa là bạn đổ mồ hôi ngay cả khi trời lạnh và bạn không gắng sức về thể chất — có thể (mặc dù hiếm gặp) bạn đang bị đau tim. Hãy suy nghĩ về nó: Các cơn đau tim là do động mạch bị tắc . Nếu động mạch của bạn bị tắc nghẽn quá mức để cho máu lưu thông, tim của bạn sẽ hoạt động quá mức để cố gắng lấy máu cần thiết. Do đó, bạn đổ mồ hôi.

Trong khi triệu chứng là phổ biến hơn ở nam giới hơn phụ nữ, nó có thể xảy ra với bất kỳ ai. Riêng nó, đổ mồ hôi lạnh không có nghĩa là bạn sắp chết vì đau tim. Nhưng nếu bạn cũng gặp phải các triệu chứng như chóng mặt và ho mãn tính hoặc bạn có cảm giác tê ở cánh tay, bạn nên đến gặp bác sĩ để nói về những gì đang xảy ra.

Bệnh tim rất phổ biến. Sai lầm lớn nhất mà bạn có thể mắc phải là chờ đợi quá lâu để được trợ giúp — điều trị sớm giúp bạn có được cơ hội tốt hơn nhiều để trở lại cuộc sống vui vẻ, khỏe mạnh, năng động đời sống . Trái tim của bạn sẽ cảm ơn bạn cho nó.

Tiếp theo: 25 loại thực phẩm tồi tệ nhất đối với mức cholesterol

Nguồn

• Mitchell S. V. Elkind, M.D. , chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, giáo sư thần kinh học và dịch tễ học tại Đại học Columbia, Cao đẳng Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật Vagelos ở Thành phố New York
• Luke Laffin, M.D. , bác sĩ tim mạch phòng ngừa tại Phòng khám Cleveland ở Ohio
• Đột quỵ : Ngăn ngừa ung thư, bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường.
• Phòng khám Cleveland: Rung nhĩ - Afib.
• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh : Bệnh động mạch vành.
• Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ : Suy tim.
• Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ : Đau tim.
• Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia : Bệnh van tim.
• Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : Huyết áp cao là gì?
• Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ : Về Đột quỵ.
• Vòng tuần hoàn : Thống kê về Bệnh tim và Đột quỵ — Cập nhật năm 2019: Báo cáo từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
• Phòng khám Cleveland : Bệnh tim mạch: Phòng ngừa và đảo ngược.
• Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : Hiểu các chỉ số huyết áp.
• Phòng khám Mayo : Rối loạn nhịp tim.
• Phòng khám Cleveland: Ho dai dẳng? Nó có thể là một dấu hiệu của suy tim.
• Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : Dấu Hiệu Cảnh Báo Suy Tim.
• Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ : Các triệu chứng đột quỵ.
• Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia : Bệnh động mạch ngoại vi.
• Trung tâm Y tế Wexner của Đại học Bang Ohio : Khi Nào Bạn Nên Kiểm Tra Nhịp Tim Bất Thường?
• Phòng khám Cleveland : Phụ nữ: Đừng Bỏ Qua 3 Triệu Chứng Đau Tim Tinh Tế Này.
• Tạp chí Y học Nghề nghiệp và Môi trường : Mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch và bệnh gân bánh chè.
• Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : Những Điều Bạn Cần Biết Về Việc Ngưng Thở Khi Ngủ Ảnh Hưởng Đến Trái Tim Của Bạn Như Thế Nào.
• Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : Sự khác biệt về giới tính trong biểu hiện triệu chứng trong hội chứng mạch vành cấp tính: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng thể.
• Khoa học thần kinh tự trị: Cơ bản và lâm sàng : Giải phẫu chức năng và hóa học của hệ thống âm đạo bên phải.
• Thần kinh học : Chóng mặt như một dấu hiệu của đột quỵ.