Hút thuốc lá và hút thuốc lá: Một loại thuốc tốt hơn cho phổi của bạn? Đây là những gì các chuyên gia nói

Trong nhiều năm, bạn là thành viên của câu lạc bộ ăn uống một ngày, tận hưởng cảm giác thư thái trong bãi đậu xe trước giờ làm việc, kéo dài thời gian nghỉ trưa, sau đó thư giãn với làn khói nhàn nhã trên đường từ văn phòng về nhà. Hoặc có lẽ đó chỉ là một làn khói bình thường để thư giãn cùng bạn bè vào những ngày cuối tuần. Nhưng sau đó bạn của bạn bắt đầu cảm thấy khó thở và phát triển cái ho kỳ lạ này , và bác sĩ chẩn đoán cô ấy bị ung thư phổi. Đó là một lời cảnh tỉnh đủ lớn để bạn quyết định từ bỏ — và bạn đã mua cho mình chiếc Juul đầu tiên của mình.

Phải mất một chút thời gian để làm quen, nhưng sau khoảng một tháng, bạn đã kết nối. Không có khói trong quần áo của bạn, không có dư vị cay trong miệng, không phải lục tung túi xách để tìm lại bật lửa. Không phải bạn đã từ bỏ hoàn toàn thuốc lá - nhưng giờ bạn đã có một cách khác để thỏa mãn cơn thèm thuốc của mình, một cách mà bạn cho là tốt hơn cho sức khỏe của mình. Rốt cuộc, không ai chết vì thuốc lá điện tử, phải không?

Chà, không phải không ai cả. Năm vừa qua đã chứng kiến ​​68 trường hợp tử vong liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm vaping và khoảng 2.700 trường hợp nhập viện do vaping, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh . Các chuyên gia vẫn đang cố gắng tìm hiểu tận cùng những tổn thương phổi liên quan đến thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử này (còn gọi là EVALI), nhưng nhiều bằng chứng cho thấy các sản phẩm này gây ra những nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng. Tuy nhiên, quan niệm rằng vaping tốt hơn hút thuốc vẫn tồn tại.

Với thực tế rằng vaping không loại bỏ được thuốc lá, điều tự nhiên là kết luận rằng đây là một phương pháp thay thế lành mạnh hơn cho việc hút thuốc. Ý tưởng rằng thuốc lá điện tử có thể tốt hơn thuốc lá truyền thống không phải là một điều điên rồ - bạn có thể hiểu tại sao mọi người có thể nghĩ như vậy, Stanton Glantz, Tiến sĩ, giáo sư y khoa tại Đại học California, San Francisco, và nguyên giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Giáo dục Kiểm soát Thuốc lá UCSF. Nhưng bằng chứng cho thấy điều đó đơn giản không phải như vậy.

Bối rối? Đây là những gì bạn nên biết về vaping so với hút thuốc khi nói đến sức khỏe của bạn.

Sự khác biệt giữa vaping và hút thuốc là gì?

Thuốc lá truyền thống, còn được gọi là thuốc lá dễ cháy, và thuốc lá điện tử, còn được gọi là vapes, đều có chung một mục đích: cung cấp nicotine cho người sử dụng sản phẩm. Nicotine là một chất kích thích điều đó giúp mọi người cảm thấy tập trung và tỉnh táo; Trớ trêu thay, bản thân trải nghiệm hút thuốc lá hoặc vaping lại rất dễ chịu về mặt tâm lý đối với nhiều người — và cũng có khả năng gây nghiện cao. Những bệnh nhân mà tôi gặp nói với tôi rằng họ hút thuốc vì nó khiến họ cảm thấy thư thái hơn. Humberto Choi, M.D. , một nhà nghiên cứu về phổi tại Phòng khám Cleveland ở Ohio. Họ không thể dừng lại vì cơn nghiện nicotine quá mạnh.

Nhưng trong khi cả thuốc lá điện tử và thuốc lá cháy đều chứa nicotine, chúng khác nhau về cơ chế phân phối hóa chất đến người dùng. Với thuốc lá điện tử, một cuộn dây kim loại làm nóng chất lỏng trong thiết bị vaping, sau đó giải phóng nicotine dưới dạng bình xịt mà mọi người hít vào. Với thuốc lá dễ cháy, thuốc lá cháy sẽ giải phóng các hạt nicotin.

Mặc dù nicotine là chất gây nghiện, nhưng nó không được coi là độc hại như hắc ín hoặc các sản phẩm phụ khác của thuốc lá đốt. Nhưng điều đó không có nghĩa là nó tốt cho sức khỏe của bạn. Tiến sĩ Choi cho biết: Nicotine gây ra các vấn đề về trí nhớ, vấn đề tập trung, ngủ kém và các vấn đề nghiêm trọng về cai nghiện nếu bạn ngừng sử dụng nó. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến tim mạch và có thể gây hại cho sự phát triển của trẻ nếu mẹ vapes khi đang mang thai .

Tuy nhiên, nó là sản phẩm phụ của thuốc lá đốt khi bạn hút thuốc đã khiến các chuyên gia sức khỏe cảnh báo nhiều nhất trong những năm qua, bao gồm cadmium (có trong pin), chì và amoniac (cũng được sử dụng trong các sản phẩm tẩy rửa). Lập luận là nếu không có quá trình đốt cháy, bạn sẽ không có các sản phẩm phụ khá khó chịu, Glantz nói. Và đúng như vậy, thuốc lá điện tử không tạo ra các sản phẩm phụ giống như thuốc lá hoặc chúng có ở mức độ thấp hơn. Tuy nhiên, thuốc lá điện tử tạo ra các sản phẩm thứ cấp của riêng chúng, nhiều sản phẩm cũng không tốt cho cơ thể, bao gồm các kim loại nặng và chất tạo mùi trở nên độc hại cho phổi của bạn khi được đốt nóng và hít vào. Glantz nói rằng thuốc lá điện tử chỉ đơn giản là cung cấp một hỗn hợp độc tố khác nhau.

Có liên quan: Tại sao nước ép Vape có hương vị lại có hại cho bạn

Có những rủi ro về sức khỏe của vaping không?

Tất cả chúng ta đều biết tin xấu về thuốc lá: Chúng gây ung thư. Khi xì gà điện tử xuất hiện trên thị trường trong thập kỷ trước, lời hứa dường như quá tốt để trở thành sự thật — tất cả những niềm vui khi hít phải nicotine mà không có số liệu thống kê đáng sợ nào về ung thư phổi.

Ngoại trừ, như với hầu hết những điều có vẻ quá tốt để trở thành sự thật, thuốc lá điện tử không phải là lợi ích cho sức khỏe của phổi như ban đầu chúng tưởng tượng. Khi số lượng người chết liên quan đến vaping tăng lên trong năm ngoái, các chuyên gia đã cố gắng tìm hiểu lý do chính xác mà điếu xì gà điện tử giết người. Không giống như hút thuốc, nơi các nhà khoa học có hàng thập kỷ thông tin về bệnh nhân để thu thập, tính mới tương đối của vaping có nghĩa là có rất ít dữ liệu để xem xét.

Chúng tôi tin rằng có thể 80% số ca tử vong do vaping đó là do mọi người tùy chỉnh thiết bị vaping của họ cho sản phẩm cần sa Glantz cho biết, nơi cần sa được hòa tan trong vitamin E axetat, chất này sẽ làm rách phổi của bạn khi hít phải. Phải nói rằng, 10 đến 15 phần trăm những người bị bệnh đang sử dụng thuốc lá điện tử nicotine thường xuyên. Trong 5 đến 10 phần trăm còn lại các trường hợp tử vong liên quan đến vaping, nguyên nhân vẫn chưa được hiểu rõ.

Các rủi ro sức khỏe của vaping đặc biệt là kịp thời ngay bây giờ, vì COVID-19 thống trị bối cảnh y tế. A nghiên cứu mới trong Tạp chí Sức khỏe Vị thành niên phát hiện ra rằng những người trẻ tuổi sử dụng vape có nguy cơ bị chẩn đoán nhiễm vi rút cao gấp 5 lần và có nguy cơ cao hơn gấp 7 lần nếu họ vừa vape vừa hút thuốc lá.

Và trong khi số người hút thuốc đã giảm đều đặn trong 20 năm qua ( 38 triệu người Mỹ vẫn hút thuốc mỗi ngày hoặc hầu hết các ngày, theo CDC), số lượng người thổi xì gà điện tử tăng 300% ở Hoa Kỳ từ năm 2019 đến năm 2019. Theo Tạp chí Y khoa Anh , có khoảng 7 triệu người lớn sử dụng thuốc lá điện tử ở Hoa Kỳ và tỷ lệ tăng trưởng ở người dùng vị thành niên cao hơn bất kỳ chất nào được theo dõi trong 44 năm qua. Đối với một số tin tốt, số liệu mới nhất phát hành từ CDC cho thấy sự sụt giảm về vaping ở học sinh trung học trong năm qua (1/5 học sinh so với 1/4 trước đây); nhưng điều đó bị phản tác dụng bởi sự gia tăng đáng báo động 1.000% trong việc sử dụng xì gà điện tử dùng một lần ở thanh thiếu niên, do lỗ hổng trong luật mới cấm hộp thuốc lá điện tử có hương vị chứ không phải phiên bản dùng một lần ( hơi có hương vị được cho là đặc biệt độc hại ).

Liên quan: Truyền thông xã hội có thể khiến việc thoát khỏi tình trạng khó khăn hơn — Đây là cách

Bạn có nên vape để bỏ thuốc lá?

Bất chấp những lo ngại về sức khỏe này, các công ty vaping vẫn giới thiệu thuốc lá điện tử như một phương pháp khả thi để giúp mọi người bỏ thuốc lá. Và trên thực tế, theo một nghiên cứu trong Tạp chí Y học New England , 18 phần trăm những người hút thuốc sử dụng xì gà điện tử như một công cụ cai nghiện đã có thể bỏ thuốc lá - và bỏ thuốc lá - trong cả năm. Bây giờ, con số đó nghe có vẻ không đặc biệt ấn tượng, nhưng hãy cân nhắc rằng nó gần gấp đôi so với 10% những người hút thuốc bỏ thuốc bằng các phương pháp truyền thống. (Nhân tiện, cả hai đều làm rung chuyển nhóm cố gắng tự bỏ thuốc lá, nhóm này có tỷ lệ thành công là 3% — thông điệp cuối cùng: Bạn cần giúp đỡ.)

Được rồi, bạn đang nghĩ tới việc vaping có tác dụng giúp bạn bỏ thuốc lá. Mát mẻ. Ngoại trừ nó không nhất thiết. Trong một nghiên cứu vào tháng 7 năm 2019 ở Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ , các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ 13% những người sử dụng vaping như một công cụ để bỏ thuốc lá đã thành công và một nghiên cứu thứ hai xuất bản tháng 9 này bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học California, San Diego, phát hiện ra rằng chỉ 9,6% những người sử dụng thuốc lá điện tử như một phương pháp bỏ thuốc lá đã thành công trong suốt 12 tháng.

Hơn nữa, trong cả hai nghiên cứu, tỷ lệ ngừng với vaping không tốt hơn tỷ lệ ở những người cố gắng bỏ bằng các phương pháp truyền thống như thuốc, miếng dán và kẹo cao su. Tiến sĩ Choi cho biết ý tưởng rằng thuốc lá điện tử là một phương pháp tốt hơn để giúp bạn bỏ thuốc lá là một thông điệp mà ngành công nghiệp vaping muốn truyền bá. Đó là một chủ đề gây tranh cãi, bởi vì ngay cả khi vaping giúp mọi người cắt giảm hút thuốc, thì cuối cùng, họ vẫn đang sử dụng thuốc lá điện tử, do đó, tình trạng nghiện nicotine của họ vẫn chưa được cải thiện. Vì các bác sĩ không biết tác hại lâu dài mà vaping có thể gây ra, ông cho biết thêm, ông không khuyến khích sử dụng thuốc lá điện tử cho những bệnh nhân đang cố gắng bỏ thuốc.

Có liên quan: 8 cách để thoát khỏi Vaping

Những gì vaping và hút thuốc lá ảnh hưởng đến phổi của bạn

Đây là điều khác: Ngay cả khi vaping khiến bạn bỏ thuốc lá, điều đó không có nghĩa là tốt cho phổi của bạn . Tiến sĩ Choi nói, phổi của bạn không được tạo ra để hít bất cứ thứ gì khác ngoài không khí sạch. Khi khí dung từ vaping đi vào phổi của bạn, chúng sẽ kích hoạt các tế bào viêm và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Viêm cũng là kết quả của việc hút thuốc, nhưng nguyên nhân hơi khác nhau. Để bắt đầu, thuốc lá dễ cháy được làm từ, hãy đợi nó, 7.000 hóa chất , bao gồm tất cả những thứ ít nổi bật, như axeton (hay còn gọi là chất tẩy sơn móng tay của bạn) và thạch tín, được sử dụng để đầu độc chuột, theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ . Những hóa chất đó có thể gây hại cho phổi của bạn theo một số cách:

• Khói thuốc kích thích và làm viêm mô phổi của bạn.
• Phổi của bạn sản xuất chất nhầy dư thừa để cố gắng và bảo vệ mình khỏi bị nhiễm trùng.
• Viêm và chất nhầy làm co thắt đường thở của bạn.
• Các vi lông lót trong phổi của bạn, được gọi là lông mao, được thiết kế để giữ cho phổi sạch sẽ bị phá hủy.
• Các hóa chất độc hại mà bạn hít phải sẽ được truyền vào máu, và sau đó lưu thông khắp cơ thể.

Có liên quan: Rủi ro của việc nhai thuốc lá so với thuốc lá điếu

Trong khi đó, thuốc lá điện tử chứa ít hóa chất độc hại hơn, nhưng vẫn có nhiều điểm trùng lặp với các chất được tìm thấy trong thuốc lá dễ cháy. Vậy bạn có thể tìm thấy những thành phần nào trong thuốc lá điện tử của mình? Hãy bắt đầu với propylene glycol (còn được gọi là chất chống đông) và acrolein , thường được sử dụng như một chất diệt cỏ dại. Formaldehyde là một chất khác (một chất gây ung thư đã biết ở người) và benzen (có trong khói xe). Do đó, sẽ không phải là một bước nhảy vọt lớn như vậy, nếu cho rằng những điều đó có lẽ không tốt cho tình trạng phổi của bạn hoặc làm cho đời sống .

Diễu hành hàng ngày

Và trên thực tế, các nhà nghiên cứu tại Trường Y khoa Johns Hopkins phát hiện ra rằng những người vape có nguy cơ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), cùng với các rối loạn phổi khác cao hơn 75% so với những người không vape. Michael J. Blaha, MD, đồng tác giả của nghiên cứu và giám đốc nghiên cứu lâm sàng tại Trung tâm Ciccarone của Johns Hopkins về Phòng ngừa bệnh tim mạch ở Baltimore, Maryland. Nó phức tạp bởi thực tế là người dùng thuốc lá điện tử có xu hướng trẻ hóa và bạn cần ít nhất 5 đến 10 năm dữ liệu để đo lường tác động, ông nói. Và dân số càng trẻ, bạn càng cần theo dõi họ lâu hơn.

Một điều chúng ta biết: Thuốc lá điện tử gây ra một thứ gọi là phổi bỏng ngô (hoặc viêm tiểu phế quản tắc nghẽn nếu bạn là một người đam mê khoa học). Về cơ bản, điều này đề cập đến tình trạng viêm các đường dẫn khí nhỏ trong phổi khiến bạn khó thở. (Phổi bỏng ngô được đặt theo tên của những nhân viên trong một nhà máy sản xuất bỏng ngô bị bệnh phổi do hít phải hương liệu bơ được sử dụng để làm bỏng ngô.) Một số hợp chất, như chất giữ ẩm, là chất độc phổi, Glantz nói. Chúng được sử dụng để bổ sung độ ẩm trong thực phẩm. Nếu bạn ăn chúng thì không sao, nhưng nếu bạn xịt và hít chúng như thuốc lá điện tử thì không tốt.

Có liên quan: Tinh dầu có thể gây hại cho phổi của bạn không?

Tại sao vaping không tốt hơn hút thuốc

Bây giờ, có lẽ bạn đang nắm bắt được: Cho dù bạn xoay nó như thế nào, vaping có những nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng, giống như hút thuốc. Nhưng xin chờ chút nữa!

Do có ít quy định hơn đối với thuốc lá điện tử so với các sản phẩm thuốc lá, nên các nhà sản xuất có nhiều thời gian hơn trong việc cung cấp những gì họ đưa vào thiết bị điện tử của mình, bao gồm cả lượng nicotine mà mỗi hộp mực vaping có thể cung cấp. Trong thuốc lá điện tử, các yếu tố quyết định lớn nhất đến việc phân phối nicotine là nồng độ nicotine trong chất lỏng vaping và điện áp được sử dụng để chạy thiết bị, Glantz nói. Bạn chạy nó càng nóng, nó càng cung cấp nhiều nicotine.

Theo các chuyên gia, vấn đề là các thiết bị vaping như Juul cung cấp lượng nicotine trong một hộp nhiều gấp ba lần so với toàn bộ bao thuốc lá truyền thống. Điều đó được kết hợp bởi cách mọi người vape, so với cách họ hút thuốc. Với một điếu thuốc, bạn chỉ hút từ 5 đến 10 phần trăm thời gian, vì vậy rất nhiều nicotine cuối cùng sẽ trở thành ô nhiễm không khí, Glantz nói. Với một điếu thuốc lá điện tử, không có khói thuốc thụ động, vì vậy tất cả nicotine sẽ được hít vào.

Và cuối cùng, mặc dù cả hút thuốc và vaping đều không tốt cho phổi hoặc hệ tim mạch của bạn, nhưng ngày càng nhiều nghiên cứu cho thấy rằng làm cả hai điều này thậm chí còn tồi tệ hơn. A học từ Đại học California, San Francisco, đã phát hiện thấy sự gia tăng có thể đo lường được của bệnh tim mạch vành, COPD, hen suyễn và các bệnh về đường hô hấp khác ở những người hít và hút thuốc, so với những người làm cách này hay cách khác. Glantz cho biết dường như có một tác động tổng hợp. Nếu bạn hút thuốc, bạn có nhiều nguy cơ mắc một số vấn đề sức khỏe nhất định, và nếu bạn vape, bạn có các yếu tố nguy cơ độc lập. Nhưng nếu bạn làm cả hai, nguy cơ gặp các vấn đề sức khỏe nhân lên.

Nếu bạn đang tìm cách bỏ thuốc lá và cải thiện sức khỏe phổi của bạn , nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị được chấp thuận về mặt y tế có thể giúp bạn bắt đầu. Việc chuyển sang sử dụng xì gà điện tử như một giải pháp thay thế giống như việc hoán đổi kem sô cô la lấy vani khi bạn đang ăn kiêng: hương vị khác nhau, nhưng vào cuối ngày, bạn vẫn ăn kem.

Tiếp theo, đây là lý do tại sao ngày càng có nhiều phụ nữ mắc bệnh ung thư phổi — và cách ngăn ngừa căn bệnh này.

Nguồn

• CDC : CDC, Tiểu bang Cập nhật Số trường hợp EVALI nhập viện và Số ca tử vong do EVALI
• Thư viện Y học Quốc gia : Nicotine
• FDA : Hóa chất trong các sản phẩm thuốc lá và sức khỏe của bạn
• Tạp chí Sức khỏe Vị thành niên : Mối liên quan giữa việc thanh niên hút thuốc, sử dụng thuốc lá điện tử và COVID-19
• CDC : Hút thuốc giảm, nhưng gần 38 triệu người Mỹ trưởng thành vẫn hút thuốc
• CDC : Doanh số bán đơn vị thuốc lá điện tử, theo loại sản phẩm và hương vị - Hoa Kỳ, 2014–2020
• BMJ : Thuốc lá điện tử có tác dụng gì đối với đường hô hấp?
• CDC : Sử dụng thuốc lá điện tử ở học sinh trung học cơ sở và trung học phổ thông - Hoa Kỳ, năm 2020
• Tạp chí Y học New England : Một thử nghiệm ngẫu nhiên giữa thuốc lá điện tử so với liệu pháp thay thế nicotine
• Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ : Sử dụng thuốc lá điện tử để hỗ trợ cai thuốc lá dài hạn ở Hoa Kỳ: Bằng chứng triển vọng từ nghiên cứu thuần tập PATH
• Plos One : Vai trò của thuốc lá điện tử và liệu pháp dược trong nỗ lực bỏ thuốc lá: Nghiên cứu PATH 2013-16
• FDA : Giữ cho không khí của bạn thông thoáng: Thuốc lá có thể gây hại cho phổi của bạn như thế nào
• Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ : Có gì trong điếu thuốc?
• Thuốc độc : Aldehydes trong hơi thở thở ra trong khi bốc hơi thuốc lá điện tử: Kết quả nghiên cứu thí điểm
• Johns Hopkins : Mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc lá điện tử và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính do tình trạng hút thuốc: Hệ thống giám sát các yếu tố rủi ro hành vi 2019 và 2017
• Trung tâm Thông tin về Bệnh Hiếm và Di truyền : Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn
• Plos One : Sử dụng kép thuốc lá và thuốc lá điện tử và nguy cơ mắc các triệu chứng tim phổi trong Nghiên cứu Health eHeart