Original Medicare so với Medicare Advantage: Đây là cách để biết sự khác biệt

Medicare gốc là sự kết hợp của Medicare Phần A(bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B(bảo hiểm y tế). Nó được cung cấp thông qua Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS). Original Medicare có thể được sử dụng tại hầu hết mọi phòng khám hoặc bệnh viện ở Hoa Kỳ. Miễn là nhà cung cấp chấp nhận Medicare, bạn sẽ có thể nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua họ.

Các gói Medicare Advantage so với Medicare Original

Chương trình Original Medicare không miễn phí. Mặc dù chi phí của Phần A thường được bao trả, nhưng hầu hết mọi người đều trả phí bảo hiểm cho Phần B. Bạn sẽ trả 20% đồng bảo hiểm cũng như các khoản đồng thanh toán và khoản khấu trừ. Tuy nhiên, bảo hiểm có thể được thêm vàobổ sung chi phívà phạm vi bảo hiểm.

Bảo hiểm Medicare ban đầu

Các chương trình Original Medicare bao trả các xét nghiệm, dịch vụ và hạng mục được coi là cần thiết về mặt y tế hoặc cần thiết để chẩn đoán và điều trị tình trạng bệnh của bạn. Họ cũng đài thọ các dịch vụ để ngăn ngừa bệnh tật hoặc phát hiện tình trạng bệnh ở giai đoạn sớm, dễ điều trị hơn.

Có liên quan:Medicare đài thọ những gì và nó hoạt động như thế nào? Chúng tôi phá vỡ nó

Medicare Advantage là gì?

Nếu bạn muốn gói bảo hiểm toàn diện hơn vào một gói,Medicare Advantagecó thể là câu trả lời. Medicare Advantage, hoặc Medicare Phần C , cung cấp bảo hiểm tương tự như Original Medicare, cùng với các dịch vụ bổ sung. Tỷ lệ đồng bảo hiểm cũng có thể thấp hơn, nhưng mạng lưới nhà cung cấp của bạn thường bị giới hạn trong một khu vực cụ thể.

Medicare Advantage có sẵn thông qua các công ty bảo hiểm tư nhân, vì vậy bảo hiểm khác nhau tùy thuộc vào chính sách của bạn. Thường thì bảo hiểm bổ sung có sẵn cho:

• Thuốc theo toa
• Chăm sóc thị lực định kỳ
• Dịch vụ thính giác
• Chăm sóc nha khoa
• Tư cách thành viên trong sự khỏe khoắn chương trình

Có liên quan: Tiết kiệm tiền với kế hoạch bảo hiểm AARP Medicare bổ sung — Dưới đây là thông tin cơ bản

Các chương trình Medicare Advantage

Không phải tất cả các chương trình Medicare Advantage đều giống nhau. Chi phí và phạm vi bảo hiểm khác nhau tùy thuộc vào chương trình và công ty bảo hiểm tư nhân. Các chương trình Medicare Advantage phổ biến nhất bao gồm:

• Các kế hoạch của Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO) - Nói chung, bạn phải nhận dịch vụ chăm sóc của mình từ các nhà cung cấp trong mạng lưới của bạn, ngoại trừ trường hợp cấp cứu hoặc chăm sóc khẩn cấp. Trong hầu hết các trường hợp, bạn cần chọn bác sĩ chăm sóc chính và sẽ cần giấy giới thiệu cho hầu hết các dịch vụ chuyên khoa.
• Các kế hoạch của Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên (PPO)- Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ bất kỳ nhà cung cấp nào, nhưng các dịch vụ sẽ có giá cao hơn nếu chúng không nằm trong mạng lưới ưu tiên của chương trình. Bạn sẽ không cần phải chọn một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc được giới thiệu cho các dịch vụ.
• Các kế hoạch trả phí cho dịch vụ tư nhân (PFFS)- Các gói này xác định số tiền bạn phải trả so với gói của bạn cho mỗi dịch vụ bạn nhận được. Bạn không cần phải chọn một bác sĩ chăm sóc chính hoặc được giới thiệu. Chi phí tự trả thấp hơn đối với các nhà cung cấp trong mạng lưới của chương trình.
• Kế hoạch nhu cầu đặc biệt (SNP) -Tư cách thành viên trong các kế hoạch này được giới hạn cho những người có điều kiện hoặc đặc điểm cụ thể. Các phúc lợi và nhà cung cấp trong mạng lưới được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu của nhóm đó, và bạn thường phải ở trong mạng lưới để được chăm sóc.

Ưu và nhược điểm của các gói Medicare Advantage so với Medicare Original

Về phần lớn, Original Medicare và Medicare Advantage cung cấp các quyền lợi cơ bản giống nhau (Medicare Phần A và Phần B). Sự khác biệt nằm ở chi tiết chi phí cụ thể và những lựa chọn nào phù hợp nhất với nhu cầu chăm sóc sức khỏe và lựa chọn lối sống của bạn.
Có liên quan: Hỏi Carrie: Làm Việc Ở Độ Tuổi Quá 70 Có Ảnh Hưởng Đến Các Quyền Lợi An Sinh Xã Hội Của Bạn Không?

Medicare gốc so với Medicare Advantage

* Chi phí tự trả có thể được bổ sung bằng chương trình Medigap. ** Bạn có tùy chọn để thêm bảo hiểm thuốc theo toa với chương trình Medicare Phần D.

Có liên quan: 50 câu trích dẫn đầy cảm hứng dành cho những người chăm sóc gia đình này sẽ giúp bạn vượt qua những ngày khó khăn

So sánh các Chương trình Medicare: Original Medicare hay Medicare Advantage?

Có rất nhiều thông tin trực tuyến về Medicare, cả tốt và xấu. Điều quan trọng là đảm bảo thông tin bạn nhận được là chính xác và đáng tin cậy để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt về bảo hiểm sức khỏe của mình.

Nếu bạn đang đánh giá chương trình Medicare Advantage, Medigap và / hoặc Medicare Phần D, hãy cân nhắc nói chuyện với một chuyên gia có thểkết bạn với các hãng bảo hiểm hàng đầu trong khu vực của bạnđáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn.

Mỗi chương trình Medicare và sản phẩm bảo hiểm mà chúng tôi giới thiệu đã được lựa chọn và xem xét một cách độc lập bởi nhóm Chuyên gia Medicare Hoa Kỳ. Nếu bạn mua hàng bằng các liên kết đi kèm,Parade.comcó thể được bồi thường.

Tiếp theo, đây làlàm thế nào để trở thành một người chăm sóc tốt và chăm sóc tốt cho bản thân , quá.

Diễu hành hàng ngày